top of page
Cari
  • Dr A A Mundewadi

Pengobatan Herbal Ayurveda dalam Manajemen Penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer (AD) adalah gangguan neurodegeneratif kronis, progresif yang melibatkan gangguan kognitif dan perilaku yang sangat mengganggu aktivitas sehari-hari, serta fungsi sosial dan pekerjaan. Kondisi ini menyebabkan disfungsi dan atrofi hipokampus, bagian jauh di dalam otak yang membantu mengkodekan ingatan, serta bagian korteks serebral yang terlibat dalam berpikir dan membuat keputusan. Perubahan struktural mungkin mulai muncul di otak beberapa dekade sebelum munculnya tanda dan gejala yang sebenarnya.

AD biasanya melewati 4 tahap klinis. Tahap pertama adalah praklinis, di mana hipokampus dan area otak di sekitarnya terpengaruh dan mulai menyusut; namun, pasien biasanya tidak terpengaruh secara klinis. Pada tahap berikutnya yang disebut sebagai AD ringan, korteks serebral juga terpengaruh, sehingga menimbulkan gejala seperti kehilangan memori; kehilangan; kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari, menangani keuangan, membuat penilaian; hilangnya spontanitas dan inisiatif; dan perubahan suasana hati dan kepribadian. Tahap selanjutnya adalah AD sedang, di mana bagian otak terlibat yang mengontrol bahasa, penalaran, pemrosesan sensorik, dan pemikiran sadar. Hal ini menyebabkan gejala seperti peningkatan kehilangan memori dan kebingungan; rentang perhatian yang diperpendek; kesulitan dengan bahasa, belajar, berpikir logis, mengenali orang dan gerakan terorganisir; peningkatan suasana hati dan perubahan kepribadian; dan tindakan dan pernyataan yang berulang. Tahap terakhir adalah AD parah, di mana ada atrofi signifikan dari bagian otak yang terkena, karena pasien gagal mengenali anggota keluarga atau dekat; menjadi sepenuhnya tergantung; dan kehilangan semua komunikasi dan rasa diri. Mungkin ada gejala tambahan seperti penurunan berat badan, kesulitan menelan, inkontinensia, infeksi kulit, kejang, dan peningkatan tidur.


Plak senilis (SPs) dan neurofibrillary tangles (NFTs) adalah ciri patologi AD. Plak dibentuk oleh akumulasi padat, sebagian besar endapan tidak larut dari protein yang dikenal sebagai beta-amiloid (Ab) serta beberapa bahan seluler di sekitar neuron. Ab adalah bagian dari protein yang lebih besar yang dikenal sebagai protein prekursor amiloid (APP), yang terkait dengan membran sel neuron. Proses degeneratif mempercepat pembentukan fragmen Ab, yang berkumpul di luar sel dan membentuk gumpalan yang dikenal sebagai SPs. Saat ini tidak jelas apakah SPs adalah penyebab atau produk sampingan dari proses penyakit AD.

Neuron yang sehat memiliki sistem komunikasi internal yang sebagian terdiri dari struktur yang dikenal sebagai mikrotubulus, yang memungkinkan pergerakan nutrisi dan molekul ke sana kemari. Jenis protein khusus yang dikenal sebagai tau mengikat mikrotubulus dan menstabilkannya. AD menyebabkan perubahan kimia pada tau yang pada gilirannya mengikat bersama dan menyebabkan kusut, disintegrasi dan runtuhnya sistem mikrotubulus, yang mengarah ke struktur tidak teratur yang dikenal sebagai NFT. Ini menyebabkan gangguan dalam komunikasi antar neuron, secara bertahap menyebabkan kematian sel.

Patologi anatomi AD dengan demikian mencakup SPs dan NFT pada tingkat mikroskopis, dan atrofi serebrokortikal pada tingkat makroskopik, yang dapat divisualisasikan dalam pelat MRI. Onset klinis DA terutama didahului oleh akumulasi SP; sementara NFT, hilangnya neuron dan koneksi sinaptiknya dikaitkan dengan penurunan kognitif progresif. AD sehingga mempengaruhi komunikasi, metabolisme dan perbaikan sel-sel otak; kematian sel neuron progresif menyebabkan gambaran klinis penyakit. Kehadiran SPs dan NFT dalam jumlah yang cukup bersama dengan distribusi karakteristik di otak diperlukan untuk diagnosis definitif AD, karena ini mungkin ada pada penyakit neurodegeneratif lainnya, dan mungkin juga merupakan bagian dari penuaan. Selain SP dan NFT, perubahan patologis lainnya juga dapat berkontribusi pada proses penyakit. Ini termasuk degenerasi granulovacuolar (di hipokampus); pembentukan benang neuropil (di korteks otak); defisiensi kolinergik (neurotransmitter); stres oksidatif dan kerusakan (di otak); peradangan kronis; perubahan clusterin (protein); peningkatan ekspresi presenilin (gen); dan hilangnya estrogen (hormon).


Saat ini, pengobatan modern hanya dapat menawarkan pengobatan simtomatik untuk AD, dengan sebagian besar obat memodulasi neurotransmiter, baik asetilkolin, atau glutamat. Gejala perilaku seperti depresi, agitasi, agresi, halusinasi, delusi, dan gangguan tidur dapat diobati dengan menggunakan antidepresan, ansiolitik, obat antiparkinson, beta blocker, obat antiepilepsi, dan neuroleptik. Aktivitas mental bertingkat dan interaktif diketahui dapat meningkatkan kognisi dan memperlambat kemerosotan. Diet yang mengurangi konsumsi karbohidrat dan memungkinkan peningkatan konsumsi buah-buahan, sayuran, dan ikan yang tidak dibudidayakan telah diketahui dapat membalikkan penurunan kognitif ringan hingga sedang. Intervensi tersebut juga mencakup program latihan bertingkat, teknik pengurangan stres, dan suplementasi dengan vitamin D3, minyak ikan, koenzim Q-10, melatonin, dan methylcobalamin. Aktivitas fisik, olahraga, kebugaran kardiorespirasi, dan diet Mediterania mungkin memiliki efek pencegahan.

Dengan tidak adanya pengobatan khusus atau obat untuk AD, pengobatan herbal Ayurveda dapat digunakan secara bijaksana dengan hasil yang signifikan. AD diperlakukan sebagai campuran gangguan autoimun dan degeneratif, dan diobati dengan menggunakan beberapa prinsip pengobatan umum yang digunakan untuk penyakit tersebut. Ini termasuk detoksifikasi, pengobatan infeksi kronis dan peradangan, menyediakan nutrisi khusus untuk jaringan yang mengalami degenerasi, membuka jalur nutrisi yang rusak dan tersumbat, memodulasi metabolisme pada tingkat umum serta tingkat sel, dan perbaikan kerusakan yang dapat dibalik. Tindakan ini biasanya dilakukan secara bersamaan, dan mungkin perlu dibuat khusus sesuai dengan riwayat, presentasi klinis, dan kebutuhan spesifik setiap individu.

Epigenetik adalah perubahan ekspresi gen yang dihasilkan dari interaksi gen-lingkungan; ini mungkin disebabkan oleh perubahan kimia atau fungsional pada RNA dan DNA tanpa benar-benar mengubah urutan gen. Elemen epigenetik mungkin menjadi penyebab DA karena kejadian DA pada sebagian besar pasien bersifat sporadis, tanpa riwayat keluarga, dan muncul pada usia lanjut. Paparan bahan kimia, aluminium dan timbal; oksidatif kronis dan stres lingkungan; dan peradangan kronis, adalah faktor-faktor yang diketahui yang mungkin muncul dengan menggunakan mekanisme ini. Meskipun ini adalah faktor penyebab, informasi yang berkaitan dengan epigenetik dapat digunakan dalam pengobatan Ayurveda untuk membalikkan patologi serta gejala AD.


Kombinasi herbomineral Ayurveda perlu diberikan selama beberapa bulan untuk membalikkan patologi AD. Dosis tergantung pada tingkat keparahan gejala; pasien dengan DA sedang dan berat memerlukan dosis tinggi. Ini dilengkapi dengan herbal untuk melanjutkan detoksifikasi ringan, mengobati peradangan dan memberikan nutrisi. Sementara obat-obatan ini diberikan secara oral, ada modalitas pengobatan lain yang juga digunakan. Kursus enema obat dan obat tetes hidung dapat membawa peningkatan yang signifikan. Prosedur khusus yang dikenal sebagai "Shiro-Basti" digunakan, di mana minyak obat Ayurveda hangat dituangkan ke kulit kepala di dalam tutup tengkorak khusus yang memanjang untuk jangka waktu tertentu. Pijat kulit umum dan dorongan dengan uap obat juga memberikan hasil yang baik. Paparan sinar matahari (dikenal dalam terminologi Ayurveda sebagai "aatap sevan") membantu orang AD untuk tetap aktif di siang hari dan tidur nyenyak di malam hari. Konsumsi berbagai minyak obat, ghee (mentega yang dijernihkan) dan sumsum tulang juga diketahui memberikan manfaat.

Sebagian besar prosedur ini, serta perawatan oral, memerlukan beberapa tingkat kerjasama dari orang-orang yang terkena AD; oleh karena itu disarankan untuk memulai pengobatan Ayurveda sedini mungkin, sebaiknya pada saat diagnosis. Hal ini dapat memastikan bahwa pasien mendapatkan manfaat terapeutik semaksimal mungkin dalam bentuk penurunan gejala, kualitas hidup yang lebih baik, dan penurunan morbiditas dan mortalitas.

Penulis, Dr A A Mundewadi, tersedia sebagai konsultan Ayurveda di www.mundewadiayurvedicclinic.com dan

www.ayurvedaphysician.com

0 tampilan0 komentar

Postingan Terakhir

Lihat Semua

Pemfigus vulgaris (PV) adalah penyakit autoimun langka yang melibatkan pembentukan lepuh pada kulit dan selaput lendir. Penyakit ini cukup signifikan karena berpotensi mengancam jiwa, dengan angka kem

bottom of page