Pemfigoid Bulosa (BP) adalah Pemfigoid auBullous yang langka – penyakit Tretoimun Herbal Ayurveda yang menampilkan lepuh inflamasi di bagian sub-epidermal kulit. Ini bersifat kronis dan dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, dengan kecenderungan remisi dan eksaserbasi spontan. Jangan bingung dengan penyakit lain yang terdengar serupa, Pemphigus vulgaris (PV). Walaupun keduanya merupakan penyakit autoimun yang menargetkan kulit, PV relatif lebih umum, terbatas pada epidermis atas, lebih sering melibatkan selaput lendir, lepuh mudah pecah, dan memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi. Sebagai perbandingan, BP terletak di antara dermis dan epidermis, lepuh tegang tidak mudah pecah, keterlibatan selaput lendir jauh lebih sedikit, dan lebih dapat menerima pengobatan, meskipun juga bisa berakibat fatal pada orang tua atau orang lemah. Diagnosis dapat dipastikan pada kedua penyakit tersebut dengan menggunakan biopsi kulit untuk Direct Immunoflourescence test (DIF) dan Indirect Immunoflourescence test (IDIF) menggunakan serum. Sementara autoantibodi desmoglein 1 dan 3 menunjukkan penyakit PV, kehadiran anti-BPA 1 dan 2 mengkonfirmasi diagnosis BP. Pengobatan standar BP termasuk penggunaan obat anti-inflamasi dan penekan kekebalan, untuk mengurangi dan menyembuhkan lecet dan erosi dan untuk mencegah kekambuhan dengan terus menggunakan dosis obat seminimal mungkin. Obat anti-inflamasi termasuk kortikosteroid, tetrasiklin dan dapson, sedangkan obat penekan kekebalan termasuk azathioprine, metotreksat, mikofenolat mofetil dan siklofosfamid. Doxycycline telah ditemukan lebih efektif dan dengan efek samping yang lebih rendah dibandingkan dengan prednison. Kebanyakan pasien mengalami remisi jangka panjang dengan sekitar 6-60 bulan pengobatan. Sebagian besar kematian yang terkait dengan BP adalah karena efek samping dari penggunaan jangka panjang obat yang digunakan untuk pengobatan. Steroid dapat memperburuk hipertensi, penyakit jantung, diabetes, tukak lambung, dan penipisan tulang. Karena BP terutama mempengaruhi orang tua, kebanyakan pasien sudah memiliki penyakit seperti penyakit penyerta. Keterlibatan kulit yang terlokalisasi dapat diobati dengan menggunakan salep kortikosteroid topikal yang poten bersama dengan obat antiinflamasi untuk menghindari efek samping terapi steroid oral. Pasien refrakter dapat mengambil manfaat dari pengobatan biologis dengan Rituximab.
Obat herbal Ayurveda memiliki peran yang pasti dalam pengelolaan BP karena pengobatan ini aman untuk penggunaan jangka panjang, dan dapat secara efektif memberikan remisi jangka panjang atau permanen dari penyakit. Meskipun telah dibahas di atas bahwa BP benar-benar berbeda dari PV, karena bagian dari keterlibatan kulit berbeda pada kedua penyakit, pedoman dan protokol pengobatan Ayurveda untuk kedua penyakit kurang lebih sama. Ini karena, sampai saat ini, tidak ada pendekatan perawatan yang berbeda berdasarkan lapisan kulit yang berbeda. Pengobatan herbal Ayurveda untuk BP melibatkan penggunaan obat-obatan herbal yang memiliki tindakan langsung pada kulit, jaringan subkutan, kapiler, darah, dan pembuluh darah. Karena ini adalah gangguan autoimun, pengobatan ditujukan untuk mengelola peradangan, alergi, infeksi kronis, detoksifikasi, penguatan dan peremajaan jaringan yang rusak atau disfungsional, dan modulasi kekebalan secara bertahap. Karena penyakit secara bertahap bergerak ke fase remisi, pengobatan lanjutan termasuk penggunaan peremajaan seluruh tubuh, juga dikenal sebagai terapi Rasayana. Untuk pencegahan yang lebih baik, digunakan formulasi herbomineral yang tidak hanya mengaktifkan metabolisme tubuh yang sehat, tetapi juga secara bersamaan memberikan kontrol untuk peradangan, alergi, dan membantu secara bertahap membangun kekebalan tubuh yang sebenarnya. Pasien yang tidak merespon secara memadai terhadap terapi herbal oral sederhana, atau mereka dengan keterlibatan parah pada presentasi, dikenakan rencana detoksifikasi sistematis yang dikenal dalam Ayurveda sebagai Panchkarma. Ini dapat diberikan secara tunggal atau dalam kombinasi, sesuai dengan kebijaksanaan dokter yang merawat. Perhatian perlu dilakukan saat melakukan prosedur detoksifikasi, karena BP terutama ditemukan pada populasi lanjut usia. Untuk keterlibatan kulit yang berulang dan terlokalisasi, pengeluaran darah sederhana dari vena di dekat bagian yang terkena, atau penggunaan lintah dalam beberapa kali duduk dapat memberikan hasil yang dramatis dengan hampir tanpa risiko. Aplikasi lokal salep herbal bersama dengan beberapa herbal oral dapat memberikan manfaat bagi sebagian besar pasien yang terkena BP. Pengobatan herbal Ayurveda selama sekitar 4-6 bulan biasanya cukup dalam memberikan remisi jangka panjang bagi sebagian besar pasien yang mendatangi dokter untuk pengobatan Ayurveda. Keterlibatan autoimun yang parah mungkin memerlukan pengobatan agresif selama hampir 8-12 bulan. Kehadiran komorbiditas tambahan dapat memperpanjang pengobatan. Kebanyakan orang yang terkena BP biasanya mendapatkan bantuan yang signifikan dan remisi yang langgeng dengan pengobatan herbal Ayurveda. Pengobatan Ayurveda, obat-obatan herbal, Pemfigoid Bulosa, BP
Comments